鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）補遺＞1 貯血式自己血輸血における自己血貯血（1）
1 貯血式自己血輸血における自己血貯血
はじめに
自己血を用いる輸血法として，手術前に自己血を貯血し術中・術後に返血する貯血式自己血輸血（preoperative autologous blood donation: PABD），麻酔導...
補遺
鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）
鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）補遺＞1 貯血式自己血輸血における自己血貯血（2）
患者中心の輸血医療（Patient Blood Management: PBM）
PBM とは，輸血が必要な治療を患者自身の血液でまかなうことで，患者アウトカムを向上させる取り組みである（図補遺1-2）6）。 そのためには，...
鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）補遺＞1 貯血式自己血輸血における自己血貯血（3）
貯血式自己血輸血の実際3）（ 図補遺1-5） 通常 1 回の採血量は 400mL とし，採血間隔は原則として 1 週以上として，手術までに必要量の自己血を採血できるように貯血計画を立てる。 初回採血の 1 週前から毎日，経口...
鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）補遺＞2 鉄代謝異常症の遺伝的素因について（1）
2 鉄代謝異常症の遺伝的素因について
鉄代謝異常症について
鉄は，ヘモグロビン合成や DNA 合成などに利用され，生体内で代謝調節がされている。 しかしながら，この生体内での鉄代謝調節が破綻することで鉄代謝に重要な調節因子であるヘ...
鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）補遺＞2 鉄代謝異常症の遺伝的素因について（2）
1. HFE 遺伝子変異
HFE 遺伝子に変異を持ったHH は欧米で最も多く， 患者の約85% がHFE 遺伝子のc.845G>A（p.C282Y）のホモ接合体変異を持っている。しかしながら，本邦では1例3)のみの報告である。
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鉄欠乏性貧血の診療指針（公開用）補遺＞2 鉄代謝異常症の遺伝的素因について（3）
鉄剤不応性鉄欠乏性貧血の遺伝的素因
鉄欠乏性貧血の中に，経口鉄剤投与に反応せず，先天性にTMPRSS6 遺伝子異常で起こる症例が 2008 年に報告された21）。 この TMPRSS6 は，肝臓に特異的に発現する膜型セリンプロテアー...